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从下月开始,河南省参合农民将试行“一口价”,即按病种付费方案,首批选择30家医院、30个病种进行试点,试点病种包括正常分娩、阑尾炎、胃溃疡、子宫肌瘤等常见疾病。新农合按病种付费方案计划明年在河南全省推开,病种达到60按病种付费,全县首批选拔30家医署、30个病种试点【云顶娱乐官网下载】。~100个。按病种付费有利于遏制过度医疗、过度用药、过度检查。

参加新农合的农村患者住院也将享受“按病种付费”。4月2日,记者从省卫生厅获悉,从5月1日起,全省30家医院开始试点实施新农合按病种付费报销制度。

内容摘要:按病种付费即住院费用实行定额包干,医院只能按该定额或低于该定额收费,病人住院只需缴纳包干费用的自付部分,其余部分直接由新农合部门按规定标准拨付定点医院补助费用。如果费用超出定额,超出部分由医院负担,这将最大限度地遏制过度医疗、过度用药、过度

4月2日,省卫生厅召开了新农合按病种付费试点工作启动会。之所以出台按病种付费方案是有原因的。据了解,2003年到2010年,农民人均筹资费用从30元上升到230元,但人群住院率从4%上升到8%,人均住院费用从1759元上升到3011元,医药费用的过快上涨大大抵消了新农合筹资总额增长的预期效果。从这一数据看,说明了两个问题:一是农民的就医积极性高了,二是医院有诱导患者过度消费之嫌。

三级医疗机构分级定价

昨日,记者从南阳市新农合办公室了解到,从下个月开始,全省参合农民将享受到按病种付费,全省首批选择30家医院、30个病种试点。其中,西峡协和医院和邓州市第一人民医院为南阳市首批试点医院。

河南省卫生厅厅长刘学周说,按病种付费是公立医院改革的重要内容,即住院费用实行定额包干,医院只能按该定额或低于该定额收费,病人住院只需缴纳包干费用的自付部分,其余部分直接由新农合部门按规定标准拨付定点医院补助费用。而如果费用超出定额,超出部分由医院负担。

据了解,省卫生厅选择了10家三级公立医院、17家二级公立医院、3家民营医院进行试点,对省、市、县三级医疗机构分级定价,比如正常分娩的费用,县级、市级、省级医院的收费价格分别是2580元、2680元和2950元。

按病种付费即住院费用实行定额包干,医院只能按该定额或低于该定额收费,病人住院只需缴纳包干费用的自付部分,其余部分直接由新农合部门按规定标准拨付定点医院补助费用。如果费用超出定额,超出部分由医院负担,这将最大限度地遏制过度医疗、过度用药、过度检查。

据了解,每个病种的付费价格包含患者住院期间所发生的各类诊治费用,包括化验检查、诊疗、手术、住院、护理、药品及医用耗材(明确规定的内容除外)等。医院不得将定额范围内的费用通过门诊取药、门诊检查、外购处方、分解名目等方式排除在定额范围之外,变相增加患者自费费用。同一患者在两周之内以同一诊断再次住院,其费用由首次接诊住院的医院全部承担。

省卫生厅表示,试点阶段,该厅初步选择了阑尾炎、正常分娩、胃溃疡等30个常见病进行按病种付费,4月底以前各试点医院全部启动实施,今年上半年实现按病种付费住院患者的“异地结算”和“即时结报”。到2012年,按病种付费将在全省推开,病种数量达60个至100个。

每个病种的付费价格包含患者住院期间所发生的各类诊治费用,包括化验检查、诊疗、手术、住院、护理、药品及医用耗材等。医院不得将定额范围内的费用通过门诊取药、门诊检查、外购处方、分解名目等方式排除在定额范围之外,变相增加患者自费费用。同一患者在两周之内以同一诊断再次住院,其费用由首次接诊住院的医院全部承担。

据了解,此次省卫生厅共选择了10家三级公立医院、17家二级公立医院、3家民营医院进行试点。按病种付费实施省、市、县三级医疗机构分级定价,如阑尾炎切除费用,县、市、省级医院的收费价格分别是2580元、2680元和2950元,正常分娩则分别为1160元、1350元、1560元。

参合病人住院费用实行定额包干

此次省卫生厅共选择了10家三级公立医院、17家二级公立医院、3家民营医院进行试点。试点病种选择了阑尾炎、正常分娩、胃溃疡、子宫肌瘤等30个常见病。

省卫生厅厅长刘学周介绍说,“按病种付费”属于预付费制,是指患者符合某病种的临床诊疗常规,从确诊入院起,医护人员按照临床治疗路径进行诊疗,患者只需按照病种价格一次性交纳医疗费用即可。

住院费用实行定额包干后,医院只能按该定额或低于该定额收取费用,病人住院时,只需缴纳包干费用的自付部分,其余部分由新农合部门按规定标准拨付定点医院补助费用。如果费用超出定额,超出部分由医院负担。

定点医院不得擅自增加费用

据了解,每个病种的付费价格包含患者住院期间所发生的各类诊治费用,包括化验检查、诊疗、手术、麻醉、住院、护理、药品及医用耗材(除明确规定的除外内容外)等。医院不得将定额范围内的费用通过门诊取药、门诊检查、外购处方、分解名目等方式排除在定额范围之外,变相增加患者自费费用。同一患者在2周之内以同一诊断再次住院,其费用由首次接诊住院的医院全部承担。

同时,医院不得以年龄、健康状况等为由将符合病种付费条件、符合临床路径的患者转换成不按病种付费的类型。

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